Le ulcere venose croniche rappresentano una delle sfide più frequenti nella pratica clinica, influenzando la qualità della vita dei pazienti e richiedono un approccio terapeutico completo e personalizzato. Nella ricerca di trattamenti complementari che migliorano il recupero, la tecnologia Deep Oscillation® (DO) è emersa come opzione promettente. Questo metodo, che combina principi di oscillazione profonda e terapia elettrostatica, offre effetti benefici sulla riduzione dell'edema, dell'infiammazione e del dolore, dell'accelerazione di ferite croniche.
Cos'è la profonda oscillazione?
L'oscillazione profonda, nota anche come Deep Oscillation® è una tecnica terapeutica che utilizza un dispositivo che genera onde meccaniche usando impulsi elettrici, producendo movimenti in tessuti profondi e superficiali. Questi impulsi producono vibrazioni che migliorano il sangue e la circolazione linfatica, riducono l'infiammazione e favoriscono la rigenerazione cellulare. A differenza di altre tecniche come gli ultrasuoni o le onde d'urto, non utilizza forze meccaniche esterne, ma genera vibrazioni morbide attraverso impulsi elettrostatici.
Meccanismi di azione principale Oscillation®
Vari effetti fisiologici sono stati convalidati clinicamente:
Aumentare il sangue e il flusso linfatico nell'area trattata.
Riduce l'edema e la congestione dei tessuti.
Modulare la risposta infiammatoria locale.
Ridurre il dolore
Aumenta l'ossigenazione dei tessuti.
Promuove la sintesi del collagene e la riparazione della pelle.
Evidence scientifiche attuali
Sebbene una ricerca specifica su Deep Oscillation® nelle ulcere venose sia ancora in fase di sviluppo, vari studi e rapporti clinici suggeriscono che può essere una terapia complementare efficace nella sua gestione. Ad esempio, uno studio pubblicato su Journal of Wound Care ha riferito che la terapia fisica complementare, comprese tecniche come il DO, può essere utile in ferite venose che non rispondono ai trattamenti tradizionali. Gli autori sottolineano che la riduzione dell'edema e dell'infiammazione, insieme al miglioramento della circolazione, contribuiscono ad accelerare la guarigione.
Caso clinico: uso di oscillazione profonda nelle ulcere venose croniche
Le seguenti informazioni sono state adattate e riassunte da un caso clinico pubblicato nel blog di Physiopod, preparato dal fisioterapista ospite Evelyn Loaiza Solano, della fisioterapia di Bitsu, che condivide la sua esperienza nell'uso di Deep Oscillation® nel trattamento delle ulceri venose croniche.
Questo caso presenta un paziente maschile a 76 anni con una storia di insufficienza venosa cronica, complicanze di osteomielite e condizioni come diabete e ipertensione controllata. Dal 2019, ha sviluppato ulcere agli arti inferiori, che sono state trattate con medicazioni sterili e terapia Oscilltion® Oscilltion® applicata da guanti nelle aree sane circostanti, tra cui la regione posteriore e poplitea. A differenza delle terapie meccaniche esterne, Deep Oscillation® agisce in profondità, promuovendo la riduzione dell'edema, la riduzione dell'infiammazione e il miglioramento della circolazione a tutti i livelli di tessuti, che favorisce la rigenerazione e la guarigione delle ferite.
Il protocollo di trattamento includeva sessioni specifiche di 15 minuti incentrate sulla circolazione venosa e sulla rigenerazione dei tessuti, integrate con precedenti terapie topiche. I risultati sono stati notevoli, evidenziando una significativa accelerazione nella guarigione delle ulcere, miglioramento della circolazione e una notevole riduzione del dolore, che ha permesso di ridurre l'uso di analgesici oppioidi. Questo caso evidenzia l'efficacia di Deep Oscillation® come modalità complementare che favorisce il recupero nelle ferite venose croniche.
Raccomandazioni per la pratica clinica
Per integrare Deep Oscillation® in modo sicuro ed efficace nella gestione delle ulcere venose, vengono suggerite le seguenti considerazioni:
Formazione professionale: L'applicazione deve essere presentata da fisioterapisti o professionisti formati nell'uso di questa tecnologia.
Valutazione individualizzata: Prima di iniziare, eseguendo una valutazione completa del paziente, considerando lo stadio dell'ulcera, la presenza di infezioni, comorbidità e risposta prima di altri trattamenti.
Protocolli di trattamento: Inizia con sessioni brevi, da 10 a 15 minuti, regolando la frequenza (ad esempio 2-3 volte a settimana) in base all'evoluzione.
Complementarità: Utilizzare insieme ad altri trattamenti standard, come medicazioni adeguate, controllo dei fattori di rischio e terapia farmacologica, se necessario.
Monitoraggio e documentazione: Registra le modifiche nella dimensione della ferita, dell'edema, del dolore e degli aspetti qualitativi per valutare l'efficacia e apportare modifiche al piano terapeutico
Come funziona Deep Oscillation®?
Attraverso l'attrazione e l'attrito generati da impulsi elettrici, si verificano piacevoli vibrazioni nel tessuto trattato, che colpiscono profondamente tutti i componenti del tessuto: pelle, tessuto conduttivo, grasso sottocutaneo, muscoli, vasi sanguigni e linfatici. Queste oscillazioni hanno un effetto estremamente delicato e profondo, che agisce in biologia tissutale senza causare disagio o trauma.
L'effetto terapeutico sorge nel tessuto stesso, agendo in tutta la sua profondità. Ciò rende la tecnica particolarmente adatta per il recente trauma postoperatorio, dolore acuto e ferite aperte. La terapia viene eseguita mediante un applicatore manuale o guanti speciali in cui il paziente detiene un elemento di contatto in titanio senza inasprire tra le dita. Il terapeuta esegue movimenti circolari morbidi sul tessuto, creando un'esperienza piacevole ed efficace.
Grafico: Physiopod UK
Vantaggi di Deep Oscillation®
Questo metodo presenta numerosi vantaggi che contribuiscono alla sua crescente popolarità nella riabilitazione e nel trattamento dannoso:
Trattamento ambulatoriale con un alto tasso di successo
Risultati rapidi senza intervento chirurgico, iniezioni o farmaci
Assenza di effetti collaterali noti
Più di 30 anni di uso comprovato in tutto il mondo
Miglioramento della qualità della vita alleviando il dolore e facilitando il movimento
Estremamente morbido e ben tollerato, anche nelle prime fasi di recupero
Elevata accettazione da parte dei pazienti
Influenza positivamente il processo di guarigione dalle fasi iniziali
Considerazioni finali
L'oscillazione profonda rappresenta un importante progresso nella terapia cronica della ferita, specialmente nelle ulcere venose. La sua capacità di ridurre l'infiammazione, l'edema e il dolore, favorendo la rigenerazione, lo rende uno strumento prezioso in un approccio multidisciplinare e personalizzato. È essenziale che il suo utilizzo faccia parte di un approccio multidisciplinare, sotto la supervisione professionale e in linea con le guide cliniche esistenti. La ricerca futura e la portata maggiore rafforzano le prove e definiranno il loro posto nella pratica clinica.
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